托育服務既是“關鍵小事”，也是“民生大事”。黨中央高度重視3歲以下嬰幼兒照護和托育服務工作，近年來作出一系列重要部署。國家衛(wèi)健委發(fā)揮牽頭職責，會同有關部門積極貫徹落實，逐步建立健全托育服務政策法規(guī)體系、標準規(guī)范體系和服務供給體系。國家衛(wèi)健委發(fā)布的《2022年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，2022年全國托育服務機構總數(shù)達7.57萬家，提供托位數(shù)362.4萬個，全國千人口托位數(shù)為2.57個。
國家衛(wèi)健委流動人口服務中心副主任劉芳表示，提供便捷優(yōu)惠、專業(yè)規(guī)范、智慧科學的普惠托育服務，是提高人口質(zhì)量、促進積極生育發(fā)展的重要措施?！皬恼{(diào)研看，普惠托育的供給明顯不足，目前的托育服務質(zhì)量參差不齊，價格居高不下，這些都是在發(fā)展普惠托育過程中需要重點關注的?！?/p>
“家庭對于兒童發(fā)展起著重要作用。”中國疾病預防控制中心婦幼保健中心研究員、中國學前教育研究會0~3歲兒童托育專業(yè)委員會副主任王惠珊指出，大部分0到3歲孩子生活在家庭中，即使上托育機構，一天當中還是有一半甚至一半多的時間在家庭。家庭的養(yǎng)育、照護對孩子早期發(fā)展非常重要。
“嬰幼兒處于性格形成，習慣養(yǎng)成和智力發(fā)展的關鍵時期。因此，家庭教育對于嬰幼兒來說具有長期性和基礎性作用?！北本煼洞髮W學前教育研究所副教授李曉巍認為。
當前，社會對托育機構的需求逐漸增高，對托育高質(zhì)量服務的期望值同樣增加。李曉巍介紹，研究發(fā)現(xiàn)，家長的教育期望過高與其自身教育能力不足之間存在現(xiàn)實矛盾，家庭教育指導服務則存在不便利、不精準、質(zhì)量低的問題。如何根據(jù)家庭所需，提供適配性家庭教育指導服務，是目前急需解決的問題?！皯獜募议L角度出發(fā)，關注其實際需求，提高嬰幼兒家庭獲得家庭教育指導服務的可及性、相關性、相適性?！?/p>
王惠珊表示，家庭養(yǎng)育照護指導，主要是針對父母養(yǎng)育過程中遇到的困難與問題，在對家庭養(yǎng)育環(huán)境、父母育兒狀況和兒童健康狀況科學評估的基礎上，有針對性地提出建議。“比如養(yǎng)育照護、安全照護、如何建立健康的親子關系等，都是需要科學引導的。”
近期，《關于促進醫(yī)療衛(wèi)生機構支持托育服務發(fā)展的指導意見》出臺，這是助力托育服務高質(zhì)量發(fā)展的又一有力舉措。
青島大學附屬婦女兒童醫(yī)院兒童保健中心主任、中國婦幼保健協(xié)會嬰幼兒養(yǎng)育照護專業(yè)委員會主任委員許培斌認為，醫(yī)育結合，即養(yǎng)育照護與衛(wèi)生健康相結合，一方面可通過嬰幼兒家庭及托育機構的養(yǎng)育照護保障嬰幼兒健康目標實現(xiàn)，另一方面可通過醫(yī)療保健機構的衛(wèi)生健康服務促進嬰幼兒養(yǎng)育照護質(zhì)量和效能提升。
目前，已有不少醫(yī)療衛(wèi)生機構積極響應國家號召，結合地方實際和托育機構的需要，發(fā)揮資源、人才優(yōu)勢，開辦了托育機構，也帶動和引領了當?shù)赝杏帐聵I(yè)的發(fā)展。
人才隊伍是托育服務高質(zhì)量發(fā)展的根本。職業(yè)教育專業(yè)目錄2021年版新增了嬰幼兒托育中職、高職?？坪透呗毐究茖I(yè)。2023年，全國高職專科共備案托育服務領域相關專業(yè)點3415個，比2021年增長了12.8%。
“2022年，保育師和育嬰員列入全國最缺工種排名?！边|寧師范大學教育學部教授、中國學前教育研究會評價專委會副主任秦旭芳說。
服務對象年齡越低，對服務人員的素質(zhì)要求就越高?！皨胗變赫兆o對專業(yè)性要求非常高，不僅需要多領域的專業(yè)知識，還需要技能，需要知行合一的實踐智慧。”復旦大學公共衛(wèi)生學院副教授童連表示，現(xiàn)實中，這兩者可能是割裂的，“就比如，剛畢業(yè)的學生掌握了知識，也獲得了一定的技能，但是在面對不同的孩子、不同的照護環(huán)境時，仍然會覺得有些力不從心?！?/p>
目前，托育師資人才供給主要源于中職和高職院校。四川天一學院健康產(chǎn)業(yè)學院教師梁瑜倩認為，2021年職業(yè)教育專業(yè)目錄的變化，意味著培養(yǎng)方案的轉(zhuǎn)變、學生素質(zhì)的提高，標志著嬰幼兒托育服務與管理專業(yè)的規(guī)范和升級?！白鳛楸緦I(yè)的高職學生，能夠接觸到的是來自兒童心理、健康護理、早期教育、社會工作、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生等多個學科的知識。高職院校重視實踐導向，通過產(chǎn)教融合、醫(yī)育結合、醫(yī)養(yǎng)教融合等人才培養(yǎng)模式，使學生積累了面向就業(yè)市場的實踐經(jīng)驗?！绷鸿べ徽f。
但現(xiàn)實中，常常出現(xiàn)這樣的矛盾：一方面是社會有需求，一方面是學生就業(yè)時遭遇信任危機。原因何在？梁瑜倩分析，一是現(xiàn)在的培養(yǎng)方案與學前教育專業(yè)有明顯的同質(zhì)化現(xiàn)象。一些高職院校的人才培養(yǎng)方案，機械復制學前教育的內(nèi)容，仍然以“教育”為主，缺乏“養(yǎng)育”相關的醫(yī)藥類課程，因此學生就業(yè)時無法顯示出專業(yè)優(yōu)勢。二是學生就業(yè)傾向與嬰幼兒托育行業(yè)需求契合度不高。托育機構的工作種類繁多，難度也較大，不少畢業(yè)生更愿意選擇去幼兒園、小學或者其他行業(yè)工作。
梁瑜倩建議，加快頂層設計，厘清專業(yè)定位；擴大專業(yè)開放度，延長培養(yǎng)周期；頒發(fā)職業(yè)技能等級證書，提升畢業(yè)生就業(yè)能力。
（本報記者 靳曉燕 本報通訊員 謝 羚）
