脂肪墊萎縮
變老往往會帶來額外的體重和脂肪,但腳部有可能失去脂肪墊。如果沒有了脂肪墊,就沒有了沖層來保護腳免受沖擊,老人會感到腳底和腳后跟疼痛。
對策 穿帶有緩沖墊的鞋子或用定制的泡沫鞋墊會有幫助。此外,醫(yī)生還會建議患者采用其他治療方法,如用填充物注射來代替脂肪墊。
跖間神經瘤病
這是一種非常常見的足部疾病,在老年人群中的發(fā)病率高達1/3。它是指骨頭壓迫到第三與第四跖骨頭間的神經而導致足部功能不正常。這種病的癥狀包括足前部疼痛,或者有一種在大理石或巖石上行走的感覺。這種情況更常發(fā)生在老年女性和穿高跟鞋或鞋頭部位特別緊的人身上。
對策 換穿合腳的鞋子、用鞋墊和做按摩會有幫助。如果疼痛變得嚴重,醫(yī)生會給患者注射類固醇或做手術。
腳跟裂口子
成熟皮膚的油脂和彈性蛋白會有所減少,使其更加干燥和缺乏柔軟性。如果缺乏正確的護理,老年人的腳后跟會變硬、開裂或受傷。超重會使這個問題更加惡化。
對策 涂抹一種名為角質溶解劑的特殊乳液有助于去掉堅硬的表皮,也可以用浮石去掉死皮,或者每天在腳后跟部位涂抹保濕的乳液。
足底筋膜炎
足底筋膜炎是腳后跟底部疼痛的首要原因。足底筋膜是沿著腳底延伸的一條長韌帶,它支撐著足弓。反復的壓力(如慢跑)或勞損會刺激足底筋膜,導致其疼痛和僵硬。如果你的足弓較高或超重,就更容易出現這個問題。
對策 休息、冰敷、服用非處方的止痛藥和拉伸小腿肌肉都有幫助。
嵌甲
有些時候,指甲的一側(通常是在大腳趾上)會長入皮膚。雖然它會發(fā)生在任何年齡段,但在老年人中更為常見?;颊叩哪_趾腫脹、疼痛和被感染。腳愛出汗、超重和糖尿病都會增加嵌甲的可能性。
對策 為預防嵌甲,避免把腳趾甲剪得太短或穿過緊的鞋。在嚴重的情況下,醫(yī)生不得不切除患者的甲根。
骨關節(jié)炎
當你50歲的時候,可能已經走了12萬公里或更長的路。所有的磨損和以前的損傷都會導致骨關節(jié)炎。當軟骨(一種防止摩擦的柔性組織)破裂時,就會發(fā)生這種情況,它會導致骨頭之間相互摩擦。大多數患者的年齡超過了65歲。
對策 減輕體重、用行走輔助工具等都有助于減輕關節(jié)負擔,同時可以采用藥物治療。
扁平足
很多嬰兒在出生時有扁平足,但超過80%的人隨著年齡的增長而自愈了。一些成年人因為受傷或肥胖、糖尿病和高血壓而導致扁平足。患者支撐足弓的肌腱受到了損壞,使腳變平,它會導致疼痛。
對策 用器械矯形、理療和做手術都有幫助。
跟腱炎
跟腱是人們爬樓梯或踮腳尖時用來彎曲腳的跟腱。上了年紀和血液供應減少會削弱跟腱的力量?;颊叩哪_后跟或腳踝的背部會感到疼痛。
對策 休息、冰敷和藥物治療有助于減輕腫脹。不要忽視這個問題,嚴重的撕裂需要做手術。
糖尿病足潰瘍
糖尿病會對神經造成損傷,患者無法感覺到小的傷口,他們的雙腳會有刺痛、麻木感。足潰瘍一開始像是水皰這樣的小問題,然后變得更大并感染。它是糖尿病患者截肢的主要原因。
對策 患者要控制好血糖水平,并經常檢查雙腳。
腳趾痛風
痛風這種關節(jié)炎會造成患者疼痛,最常見于中年男性。當一種名為尿酸的廢物作為晶體聚集在大腳趾上時,就會發(fā)生這種情況。它會造成足部腫脹、疼痛和僵硬。醫(yī)生會給患者開出處方藥來緩解腫脹。
對策 多鍛煉,少吃紅肉和貝類,不喝酒精飲料,少吃甜食,喝大量的液體,有助于防止未來病情發(fā)作。
拇囊炎
拇囊炎是指足部第一跖趾關節(jié)的關節(jié)囊出現炎癥,表現為疼痛、發(fā)紅和腫脹。當大腳趾向內傾斜時,拇囊炎開始緩慢生長。穿高跟鞋這樣的緊窄鞋子會使情況更糟糕,這就是拇囊炎在女性中更為常見的原因,它也會在家族中流行。
對策 冰敷、使用特殊的鞋墊和穿寬松的鞋子有幫助。醫(yī)生會建議病情嚴重的患者做手術。
滑液囊炎
充滿液體的液囊(稱為滑囊)能對關節(jié)、骨骼和肌腱起到緩沖作用。反復的運動或鞋子的摩擦會造成滑囊腫脹?;颊叩哪_趾或腳后跟會發(fā)紅、腫脹和疼痛。
對策 冰敷和服用非甾體類抗炎藥(如阿司匹林、布洛芬和萘普生)有幫助作用。嚴重的病例需要注射皮質類固醇,甚至做手術。
槌狀趾
它是指腳趾中間關節(jié)的異常彎曲。雖然這種情況經常發(fā)生在挨著大腳趾的第二趾,但它也會影響其他腳趾?;颊邥⒁獾讲粚こ5男螤?,移動它的時候感到疼痛,還有腳趾摩擦鞋子所造成的雞眼和老繭。
對策 醫(yī)生會建議患者穿特殊的鞋子和服用止痛藥,有時還要做手術。
爪狀趾
這種畸形類似于槌狀趾。然而,爪狀趾不僅影響中間關節(jié),而且影響最靠近腳趾尖的關節(jié)。它又稱為仰趾畸形,在通常情況下,第二趾發(fā)生較其他足趾多,女性的發(fā)病率高于男性,可能與她們的穿鞋習慣及拇外翻發(fā)病多有關。爪狀趾會隨著年齡的增長而變得更硬。
對策 如果患者能移動它們,就用腳趾嘗試撿起一塊小石頭或一張紙。
骨刺
這種退行性病變很容易被誤認為是拇囊炎。骨刺生長在足骨的邊緣,通常位于腳后跟或大腳趾。如果它們長得足夠大,就會擠壓附近的神經和組織,造成疼痛。骨關節(jié)炎或肌腱(韌帶)拉傷會導致骨刺生長,這種情況隨著年齡的增長更常見,尤其是60歲以后。
對策 對于老年患者,封閉注射可迅速減輕炎癥和疼痛。同時,多休息,避免長時間站立、劇烈運動和爬山等活動。
應力性骨折
對女性來說,更年期引起的激素改變會降低骨密度,使她們的骨頭更容易骨折,包括腳部。隨著年齡的增長,男性的骨骼也變得脆弱。應力性骨折需要休息數周才能愈合。
對策 多鍛煉、食用富含鈣的飲食和藥物治療能增強骨骼的力量。
真菌感染
皮膚彈性減弱和免疫力下降會導致老年人更容易被真菌感染,患者的腳底會有鱗片狀的皮膚,感覺發(fā)癢。如果不加以治療,感染會擴散到腳趾甲上。
對策 它的治療方法包括使用抗真菌的乳霜,有時還要服用抗真菌藥。由于真菌很難殺死,因此要服用足夠療程的藥物。需要注意的是,不要在皮疹上涂抹含有可的松的乳膏,它會削弱皮膚的防御系統,加重感染。