有人認(rèn)為,運動有助恢復(fù)元氣,也有人認(rèn)為這時該多休息。正值各種呼吸道疾病高發(fā)時期,又趕上大風(fēng)降溫,醫(yī)生給感冒人群提個醒,鍛煉視情況,重感冒時用力過猛容易傷了心肌。
感冒運動要分情況
在臨床上,這種情況并不十分少見。我曾經(jīng)接診過一名感冒期間跑步,突發(fā)心臟病的女大學(xué)生。當(dāng)時患者送到醫(yī)院時,心跳和脈搏非常微弱,我們持續(xù)按壓、開放氣道、推注腎上腺素等,才慢慢出現(xiàn)了積極的效果。后來又經(jīng)過一系列緊張激烈的除顫搶救,最終渡過了危機。
針對此類事件,也有網(wǎng)友給我留言咨詢:感冒后運動真的會導(dǎo)致這么嚴(yán)重的后果嗎?感冒了就一點不能鍛煉了?
這個問題要具體情況具體分析。眾所周知,感冒屬于上呼吸道感染性疾病,感冒后患者通常會出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、渾身無力、發(fā)低燒等癥狀。如果只是輕微感冒,癥狀也不明顯,除了遵醫(yī)囑服用感冒藥、多喝水,這時候可以考慮適當(dāng)?shù)剡\動鍛煉,如散步、太極拳、拉伸等較溫和、舒緩的項目。
如果感冒比較重,特別是出現(xiàn)了胸痛、胸悶、心慌、心悸、頻繁咳嗽、氣喘加重、四肢乏力等癥狀,一定不要劇烈運動(如長跑、打球、力量訓(xùn)練、游泳等都不合適),否則會加重發(fā)熱、惡心、嘔吐等感冒癥狀,使得免疫力進(jìn)一步下降。這不僅會導(dǎo)致感冒癥狀加重、病程延長,甚至還會出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果。
流感病毒最愛攻擊心肌
感冒后劇烈運動,重者可能會誘發(fā)暴發(fā)性心肌炎、心肌梗死,導(dǎo)致惡性心律失常、心衰、猝死等嚴(yán)重問題。
小小感冒為啥會引發(fā)心肌炎?感冒與心肌炎的相關(guān)性,主要在于病毒。雖然得感冒發(fā)生心肌炎的幾率并不高,但是不怕一萬就怕萬一,不可掉以輕心!
能引起心肌炎和感冒的病毒類別很多,其中部分病毒有交叉,可同時引發(fā)兩種疾病,比如艾柯病毒、流感病毒、腺病毒等。這些病毒對我們的心肌細(xì)胞“情有獨鐘”,一旦免疫力下降,就會組團(tuán)對心肌組織發(fā)動攻擊,造成病毒性心肌炎。而病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)又高度可變,治療不及時可能轉(zhuǎn)變?yōu)橹旅谋┌l(fā)性心肌炎。
年輕人更要關(guān)注血管健康
隨著心血管疾病的年輕化,心?;颊咧胁环ζ綍r有運動習(xí)慣的人。部分年輕人只關(guān)注自己的運動狀態(tài),卻忽略了心血管情況。由于工作壓力大、情緒焦慮、作息時間紊亂、喜愛重口味飲食等原因,很多中青年人早早出現(xiàn)高血壓,血管“質(zhì)量”下降。
這時再劇烈運動,身體耗氧量會增加、心臟負(fù)荷加重,就容易出現(xiàn)供血不足的情況。如果血管內(nèi)“潛伏”著不穩(wěn)定的斑塊,一旦劇烈運動導(dǎo)致心血管負(fù)荷超過“臨界值”,就會引發(fā)斑塊破裂,從而發(fā)生急性冠脈綜合征(以急性心肌梗死最為常見),出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛或憋悶感。
總之,大家要在平時就多關(guān)注血管健康,定期進(jìn)行體檢評估,減少突發(fā)的心血管意外。
文/汪芳(北京醫(yī)院)