《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》進(jìn)一步提出，開展全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享攻堅(jiān)行動(dòng)。毛群安介紹，2025年底，試點(diǎn)省份計(jì)劃向居民本人提供電子健康檔案實(shí)時(shí)授權(quán)查詢服務(wù)。
“這次攻堅(jiān)行動(dòng)以具體應(yīng)用場(chǎng)景為驅(qū)動(dòng)?！泵喊步榻B，只要有電子健康卡，就能在不同醫(yī)院間一卡通用，只要一次檢查，不同醫(yī)院之間就能實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享。屆時(shí)每個(gè)居民擁有自己的電子健康檔案，并可以跨省查閱，商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)也可以一站式結(jié)算。
“作為試點(diǎn)醫(yī)院，我們?cè)好刻鞛榛颊呋フJ(rèn)的項(xiàng)目數(shù)達(dá)到7400多項(xiàng)，互認(rèn)的比例約為70%。”蘭州大學(xué)第二醫(yī)院院長(zhǎng)周文策表示，結(jié)果互認(rèn)減輕了患者的負(fù)擔(dān)，在完善患者診療信息的同時(shí)，減少了患者的重復(fù)檢查。
全面推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享是此次攻堅(jiān)行動(dòng)的目標(biāo)之一。毛群安介紹，國(guó)家層面逐步建立了檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享的信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，明確檢查檢驗(yàn)互認(rèn)的項(xiàng)目清單，形成檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目等編碼數(shù)據(jù)庫(kù)，建立檢查檢驗(yàn)結(jié)果跨省互通共享的主索引數(shù)據(jù)服務(wù)接口，建立完善檢查檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量控制、授權(quán)訪問(wèn)等管理制度。當(dāng)前，部分試點(diǎn)省份已建成“影像云”等互通共享的機(jī)制。
浙江省衛(wèi)生健康委副主任林杰介紹，針對(duì)互認(rèn)導(dǎo)致收入減少帶來(lái)的“不愿認(rèn)”問(wèn)題，相關(guān)部門從醫(yī)保區(qū)域預(yù)算總額和單個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)算總額不調(diào)減入手消除醫(yī)院的顧慮。與此同時(shí)，通過(guò)制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、建立資源共享中心等方式，提升區(qū)域檢查檢驗(yàn)的同質(zhì)化水平，醫(yī)院間檢驗(yàn)結(jié)果“不敢認(rèn)”的問(wèn)題也得到解決。
“現(xiàn)在患者在就診過(guò)程中沒(méi)有完成的診療。”周文策說(shuō)，醫(yī)生可以通過(guò)手機(jī)端智慧醫(yī)生App繼續(xù)為患者提供診療服務(wù)。
健康信息的共用共享，延伸出更多的診療新模式、新探索。林杰舉例介紹說(shuō)，通過(guò)“浙里健康e生”手機(jī)端，居民可以通過(guò)健康信息查詢、健康指數(shù)評(píng)估等，開展自我健康管理。
針對(duì)公眾關(guān)心的數(shù)據(jù)安全問(wèn)題，毛群安表示，借助加密二維碼技術(shù)、授權(quán)訪問(wèn)機(jī)制等，患者隱私可得到較好保護(hù)，醫(yī)療健康數(shù)據(jù)“防濫用”的管理工作也在同步開展。
周文策說(shuō)，甘肅省在醫(yī)院信息系統(tǒng)中明確標(biāo)識(shí)了能夠共享的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目，醫(yī)生診療過(guò)程中只能查閱患者在省內(nèi)其他醫(yī)院標(biāo)識(shí)為能夠共享且在互認(rèn)項(xiàng)目有效時(shí)間內(nèi)的歷史檢查檢驗(yàn)結(jié)果。
