建立門診疑難病例會診制度。醫(yī)療機構應暢通院前醫(yī)療急救與院內急診信息,完善急危重癥患者的多學科協作救治機制。在未明確收治科室時,所有相關科室必須嚴格執(zhí)行急、危重癥患者搶救制度,不得推諉,最大程度提升患者救治效果。醫(yī)療機構應嚴格執(zhí)行首診負責制,首診醫(yī)師應當對患者負責。提供門診疑難病例會診服務,推行多學科聯合診療(MDT)門診,保障患者得到及時診治。
創(chuàng)新突破重大疾病診療模式。醫(yī)療機構需打破傳統學科劃分和專業(yè)設置壁壘,建設專病中心,為患者提供重大疾病診療一站式服務。聚焦心腦血管、惡性腫瘤等發(fā)病率高、嚴重危害群眾健康的重大疾病,結合我省居民疾病譜和異地就醫(yī)流向情況,優(yōu)化要素配置和運行機制。力爭到2025年底,冠心病、腦卒中、乳腺癌等專病的診療模式和組織形式有創(chuàng)新性突破。全省急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治療率提升至80%;全省急性腦梗死再灌注治療率提升至45%。
提升手術質量安全。降低手術并發(fā)癥、麻醉并發(fā)癥等負性事件發(fā)生率,及時發(fā)現和消除手術質量安全隱患。到2025年末,日間手術占擇期手術的比例進一步提升,全省三級醫(yī)院手術患者住院死亡率明顯下降、非計劃重返手術室再手術率不高于1.8‰。住院患者手術后獲得性指標發(fā)生率不高于7.5‰。
明確三級查房制度。醫(yī)療機構應嚴格落實科主任領導下的三級查房制度,保障臨床科室對患者的查房頻次、形式和內容符合規(guī)定。工作日每天至少查房2次,非工作日每天至少查房1次,三級醫(yī)師中最高級別的醫(yī)師每周至少查房2次,中間級別的醫(yī)師每周至少查房3次。術者必須親自在術前和術后24小時內查房。醫(yī)師查房需尊重患者、注意儀表、保護隱私。倡導醫(yī)療、護理、藥事聯合查房,倡導中西醫(yī)聯合查房,及時掌握患者病情變化,針對性調整診療方案。(記者羅曉宇)