重癥中暑成“高溫殺手”
據(jù)媒體報道，16日晚，一名患者因出現(xiàn)嚴重意識障礙被送至北京大學人民醫(yī)院急診科。接診時，患者處于昏迷狀態(tài)，體溫高于42℃，被診斷為熱射病。此后，患者很快出現(xiàn)多臟器功能衰竭，經(jīng)過近7小時搶救后，于17日凌晨離世。
“熱射病即重度中暑，如搶救不及時，死亡率高達70%至80%，但熱射病通常不是突然發(fā)生的?！贬t(yī)生介紹，該患者在戶外帶娃活動回家后，曾出現(xiàn)頭暈乏力等先兆中暑癥狀，但并沒有及時采取調適措施，而是繼續(xù)處于沒有開空調的悶熱、西曬房間內，直至“叫不醒”才被家人發(fā)現(xiàn)、送醫(yī)，最終導致死亡。
北京朝陽醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師張清告訴中新網(wǎng)，近日也曾接到過幾例熱射病患者。她介紹，熱射病就是通常所說的重癥中暑，是由于身體長時間的暴露在高溫高濕的空氣當中引起的一種體溫調節(jié)的失衡，產(chǎn)熱大于散熱，引起意識障礙、高熱、驚厥等癥狀，嚴重時可以導致肝、腎、凝血和呼吸功能異常，甚至衰竭。
常見于老年、幼兒和戶外高溫人群
張清表示，熱射病常發(fā)生在以下幾類人群：如老年和幼兒，原因與體溫調節(jié)處于失衡狀態(tài)或體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完全有關，易出現(xiàn)熱射病；其次是高溫高濕天氣下，一些戶外工作人員，如交警、環(huán)衛(wèi)工人等，以及一些特殊工種的人群，如在高溫高熱天氣當中進行訓練的消防員或者是運動員。
在張清看來，目前來急診科的熱射病患者并不多，大部分患者是處于先兆中暑階段?！爸惺罘譃橄日字惺?、輕度中暑、中度中暑與重度中暑4個階段。先兆中暑與熱射病之間有一個進展過程。如果及時采取干預措施，大部分中暑患者是不會發(fā)展到熱射病的?！?/p>
什么情況下需送醫(yī)？
張清提醒，如果感覺到胸悶、憋氣、出大汗、乏力、頭暈這些癥狀，意味著已經(jīng)出現(xiàn)了先兆中暑的情況。首先應該脫離高溫高濕的環(huán)境，到通風和陰涼處休息。同時盡量減少衣物，喝一些冰涼的飲料，增加通風，比如扇扇子，或者到有空調的環(huán)境當中。
但是，當患者體溫升高伴有意識狀態(tài)改變，或有脫水癥狀，如意識淡漠、嘔吐和腹瀉等情況，應該及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生可以給予一些對癥的降溫補液治療，以保患者在最短時間內恢復正常。
